Наиболее частый вариант новообразования – «первичная» гепатоцеллюлярная карцинома. Ее возникновение в 90% случаев является следствием цирроза. «Вторичный» рак возникает как результат метастазирования других опухолей в печень.

К сожалению, часто к моменту постановки диагноза опухоль печени является уже неоперабельной.

Диагностика рака печени в Германии

 Рак печени не имеет специфических симптомов и в полной мере проявляет себя лишь на поздних стадиях, когда в организме распространены метастазы.

Используются следующие методы:

-УЗИ;

-КТ;

-МРТ;

-ангиография сосудов;

-холангиопанкреатография;

-сканирование костей.

Если обнаружена опухоль, то подтвердить или опровергнуть ее злокачественность поможет только биопсия патологического очага. Для печени – это пункционная биопсия.

Процедура не подразумевает вскрытие мягких тканей – гистологический материал забирается с помощью прокола передней брюшной стенки. Под контролем УЗИ специалист вводит иглу в патологический очаг и производит забор материала. В дальнейшем материал исследуется под микроскопом.

Операция

Оперативное лечение рака печени в зарубежных клиниках проводится с использованием типичной и атипичной резекции (удаление части органа).

Типичная резекция

Резекция печени – это операция, направленная на удаление пораженной части органа. Анатомическое строение включает в себя две доли, разделенные на 8 сегментов. Типичная резекция подразумевает удаление участка по границе долей и сегментов. За границей проводятся следующие варианты типичной резекции:

-иссечение сегментов органа. Такие операции подразделяются по количеству удаленных сегментов: моносегментарные, бисегментарные, трисегментарные и полисегментарные.

-мезогепатэктомия – резекция центральных сегментов.

-правосторонняя гемигепатэктомия – операция с удалением правой доли органа.

-левосторонняя гемигепатэктомия – резекция левой доли.

Расширенная левосторонняя или правосторонняя гемигепатэктомия – эти операции включают в себя удаление одной доли и несколько сегментов второй.

Вариант метода лечения рака печени в зарубежных клиниках зависит от объема пораженной ткани. Врач подбирает для пациента оптимальный вариант резекции, который обеспечит полное удаление патологии и в то же время сохранит максимальный объем органа.

Атипичная резекция

Выполняется без учета анатомической структуры печени. Во время вмешательства хирург иссекает пораженный участок, не учитывая архитектоники печени. Такие операции позволяют удалить новообразование с максимально возможным сохранением функционирующей части органа.

Лапароскопия

Если при традиционной хирургии для доступа нужно провести большой разрез под реберной дугой, то при лапароскопии делается несколько отверстий до сантиметра. Причем одно из этих отверстий выполняется в пупке, для того, чтобы улучшить косметический результат.

Операции на печени выполняются с применением общей анестезии. Длительность вмешательства различна, в зависимости от обширности поражения.

Минимально инвазивные операции имеют благоприятный исход с наименьшим риском развития осложнений. Восстановительный период проходит быстрее, чем при проведении открытого вмешательства.

Операции на печени при метастазах

Удаление метастаз – это неотъемлемая часть онкохирургии. Во время такой операции стоит задача убрать все опухолевые отсевы, которые располагаются в органе хаотично, и сохранить функцию паренхимы. Для этого иссекаются раковые очаги в пределах здоровых тканей, без учета анатомической структуры.

Радиохирургия

Для проведения радиохирургического лечения используется аппарат Гамма Нож. В компьютерную систему аппарата вносятся точные данные о локализации опухоли. Человек помещается в специальное устройство, которое предназначено для фиксации тела. Врач программирует Гамма Нож, устанавливая глубину залегания опухоли, ее размеры, силу необходимого излучения и длительность процедуры.

Специальным аппаратом прицельно в очаг патологии подается ионизирующее излучение. Клетки опухоли поглощают радиацию, а здоровые ткани при этом не затрагиваются.

После применения радиохирургии рак печени регрессирует в течение нескольких недель.

Гамма Нож позволяет сохранить нормальную анатомическую структуру печени и восстановить ее функциональную активность.

Химиолучевая терапия

Химиотерапевтическое лечение онкологии печени зарубежных клиниках осуществляется путем введения цитостатиков непосредственно в сосуд, питающий орган. Это позволяет добиться высокого эффекта от препарата и в то же время снизить побочные действия химиотерапии на организм.